Développement de Madigit, une solution de gestion des sinistres pour l’entreprise Madias

Contexte

Madagascar Digital Assistance (Madias) est une société spécialisée dans la gestion de la couverture médicale.

Grâce à l’alliance de la technologie, de la digitalisation, de son expertise et de ses partenariats avec les professionnels de santé, Madias fournit à ses clients un service de gestion personnalisé, adapté à leurs besoins et conforme à leur budget.

Madias souhaitait moderniser et digitaliser son processus de gestion des sinistres.

Pour répondre à cet enjeu, l’entreprise a fait appel à DevelopA dans le cadre d’une démarche d’externalisation du développement informatique. L’objectif était de concevoir Madigit, une solution logicielle dédiée à la gestion et au suivi des sinistres.

Avant la mise en place de cette solution, une partie du traitement des dossiers reposait sur différents outils et manipulations manuelles. Cette organisation pouvait rendre le suivi des sinistres plus complexe, notamment lorsqu’un dossier nécessitait plusieurs interventions, documents et validations.

Madias avait donc besoin d’une solution centralisée permettant de structurer le processus et de faciliter le travail quotidien de ses équipes.

Les enjeux du projet

Le projet devait répondre à plusieurs problématiques liées à la gestion des sinistres :

• Centraliser les informations relatives aux dossiers ;
• Faciliter la déclaration et l'enregistrement des sinistres ;
• Assurer un meilleur suivi de l'avancement des dossiers ;
• Centraliser les documents associés à chaque sinistre ;
• Faciliter l'affectation des dossiers aux gestionnaires ;
• Assurer la traçabilité des différentes actions ;
• Réduire les manipulations manuelles ;
• Améliorer la visibilité sur l'ensemble des dossiers.

L'enjeu n'était donc pas uniquement de développer un nouvel outil, mais de concevoir une solution correspondant réellement au métier de Madias.

 

Analyse et appropriation du métier de Madias 

L'une des premières étapes réalisées par DevelopA a été de comprendre en profondeur le fonctionnement de Madias et plus particulièrement son processus de gestion des sinistres.

Avant de concevoir Madigit, l'équipe DevelopA a échangé avec les interlocuteurs concernés afin de comprendre :

• Comment un sinistre est déclaré ;
• Quelles informations doivent être collectées ;
• Quels sont les différents intervenants ;
• Quelles sont les étapes de traitement d'un dossier ;
• Quelles validations sont nécessaires ;
• Quels documents doivent être associés au dossier ;
• Comment sont suivies les indemnisations ;
• Quelles difficultés les équipes rencontrent dans leur travail quotidien.

Cette phase d'analyse était essentielle pour permettre à DevelopA de s'approprier le métier de Madias et de traduire ses processus opérationnels en fonctionnalités adaptées dans Madigit.

Le processus mis en place par DevelopA

Afin de garantir la réussite du projet, DevelopA a adopté une démarche structurée reposant sur plusieurs étapes.

1. Analyse du métier

DevelopA a commencé par analyser le fonctionnement de Madias et son processus de gestion des sinistres.

L'objectif était de comprendre le parcours complet d'un dossier, de sa création jusqu'à sa clôture.

2. Recueil et clarification des besoins

Les besoins fonctionnels ont été recueillis auprès des équipes de Madias.

Les échanges ont permis d'identifier les fonctionnalités nécessaires et de clarifier les règles métier avant leur traduction en fonctionnalités techniques.

3. Communication intensive

La communication entre DevelopA et Madias a constitué un élément central du projet.

Des échanges réguliers ont été organisés afin de :

• Clarifier les besoins ;
• Valider les fonctionnalités ;
• Vérifier la conformité avec le processus métier ;
• Présenter les avancées du développement ;
• Recueillir les retours des utilisateurs ;
• Identifier les éventuels écarts ;
• Ajuster les fonctionnalités lorsque cela était nécessaire.

Cette communication intensive avait pour objectif de maintenir un alignement constant entre les équipes métier de Madias et l'équipe technique de DevelopA.

Dans un contexte d'externalisation, cette proximité est particulièrement importante afin d'éviter que l'équipe de développement travaille sur une interprétation différente du besoin réel.

4. Conception de Madigit

Une fois les besoins suffisamment clarifiés, DevelopA a conçu l'architecture fonctionnelle de Madigit.

Les différents parcours utilisateurs ont été définis afin de rendre la gestion des sinistres plus simple, structurée et accessible.

5. Développement progressif

Le développement de Madigit a été réalisé progressivement.

Les fonctionnalités ont été développées par étapes afin de permettre à Madias de suivre l'avancement du projet et de fournir des retours au fur et à mesure.

Cette approche a facilité les ajustements et a permis de maintenir l'alignement entre le produit développé et les attentes métier.

6. Tests et validation

Les fonctionnalités développées ont ensuite été testées afin de vérifier leur conformité avec les besoins définis.

Les retours de Madias ont permis à DevelopA d'apporter les corrections et améliorations nécessaires avant la mise à disposition de la solution.

7. Mise en production et accompagnement

Après validation, Madigit a été mis à disposition des utilisateurs.

DevelopA a accompagné Madias dans la prise en main de la solution et dans l'identification des éventuelles évolutions futures.

 

Madigit : une solution centralisée de gestion des sinistres

Madigit permet à Madias de centraliser les différentes informations liées au traitement des sinistres au sein d'une même plateforme.

Gestion des déclarations

Les utilisateurs peuvent enregistrer une nouvelle déclaration de sinistre avec les informations nécessaires :

• Référence du sinistre ;
• Informations sur l'assuré ;
• Date et lieu du sinistre ;
• Type de sinistre ;
• Description des circonstances ;
• Informations relatives aux dommages ;
• Pièces justificatives.

Chaque dossier est identifié afin de faciliter sa recherche et son suivi.

Suivi du cycle de vie du sinistre

Madigit permet de suivre l'évolution d'un dossier à travers différentes étapes, par exemple :

Déclaré → En cours d'analyse → En attente de pièces → Validé → Indemnisation → Clôturé

Les équipes de Madias peuvent ainsi visualiser rapidement l'état d'avancement de chaque dossier.

Gestion documentaire

Les documents associés à un sinistre peuvent être centralisés dans le dossier correspondant :

• Photos ;
• Factures ;
• Rapports ;
• Documents administratifs ;
• Pièces justificatives.

Cette centralisation facilite l'accès aux informations nécessaires au traitement du dossier.

Affectation des dossiers

Les dossiers peuvent être affectés aux différents gestionnaires ou services concernés.

Cette fonctionnalité permet de mieux répartir les dossiers et de faciliter leur prise en charge.

Historique des actions

Madigit assure également la traçabilité des actions effectuées sur les dossiers.

L'historique permet notamment de retrouver :

• L'utilisateur ayant effectué l'action ;
• La nature de l'action ;
• La date de réalisation ;
• Les modifications apportées.

Gestion des indemnisations

La solution permet de suivre les informations liées à l'indemnisation d'un sinistre :

• Montant estimé ;
• Montant validé ;
• Date de validation ;
• Statut du paiement ;
• Date de règlement.

Tableau de bord

Un tableau de bord permet aux responsables de Madias d'obtenir une vision globale de l'activité :

• Nombre de sinistres déclarés ;
• Sinistres en cours ;
• Sinistres en attente ;
• Sinistres clôturés ;
• Montants des indemnisations ;
• Répartition des sinistres par type.

La valeur apportée à Madias 

La mise en place de Madigit permet à Madias de :

• Centraliser les informations liées aux sinistres ;
• Structurer le processus de traitement ;
• Réduire les manipulations manuelles ;
• Améliorer le suivi des dossiers ;
• Faciliter la collaboration entre les équipes ;
• Améliorer la traçabilité des opérations ;
• Réduire les risques d'erreurs ;
• Accéder plus rapidement aux informations ;
• Disposer d'une meilleure visibilité sur l'activité.

 

L'accompagnement de DevelopA dans le cadre de l'externalisation du développement a également permis à Madias de bénéficier d'une équipe technique tout en conservant une collaboration étroite avec ses équipes métier.

Bilan du projet 

Le développement de Madigit pour Madias illustre l'importance d'une approche combinant expertise technique, compréhension du métier et communication continue.

Pour DevelopA, l'objectif n'était pas simplement de développer une application de gestion des sinistres, mais de comprendre le fonctionnement réel de Madias afin de concevoir une solution adaptée à ses processus.

Grâce à une phase d'analyse métier, une communication intensive, un développement progressif et des validations régulières, DevelopA a pu maintenir un alignement constant entre les besoins de Madias et les fonctionnalités de Madigit.

Cette approche permet de faire de l'externalisation informatique un véritable accompagnement dans la digitalisation des processus métier, en associant les compétences techniques de DevelopA à l'expertise métier de Madias.